दिल के दौरे से क्षति को कम करना: वैलेंटाइन फस्टर के साथ साक्षात्कार, एमडी


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गुरुवार, 3 अक्टूबर, 2013 - प्रत्येक मिनट दिल के दौरे के पीड़ितों के लिए मायने रखता है। दिल के ऊतकों में नेक्रोसिस की मात्रा बढ़ जाती है क्योंकि हमले के दौरान रक्त प्रवाह से भूखे होते हैं। जब नुकसान व्यापक होता है और दिल के बड़े हिस्से मर जाते हैं, तो दिल का दौरा बचे हुए व्यक्तियों को दूसरी घटना के लिए उच्च जोखिम होता है - जो दिल की विफलता, अनियमित हृदय ताल या अचानक मौत हो सकती है।

दिल के दौरे के बाद दिल की रक्षा करना लक्ष्य था वेलेंटाइन फस्टर, एमडी, पीएचडी, और सहयोगी जो दिल के दौरे के पीड़ितों के लिए एक नए, तेज उपचार की ओर काम कर रहे हैं - इस महीने प्रकाशित पत्रिका पत्रिका में प्रकाशित हुए। उन्होंने न्यू यॉर्क में माउंट सिनाई में आईकहन स्कूल ऑफ मेडिसिन के सहयोग से सेंट्रो नासिकोन डी इन्वेस्टिगैसिनेस कार्डियोवास्कुलर्स कार्लोस III, सीएनआईसी में स्पेन में एक बहु-केंद्र दिल का दौरा अध्ययन पूरा किया। डॉ फस्टर माउंट सिनाई हार्ट के निदेशक और सीएनआईसी के सामान्य निदेशक और माउंट सिनाई मेडिकल सेंटर में चिकित्सक-इन-चीफ के निदेशक हैं।

जांचकर्ताओं ने एम्बुलेंस में बीटा-ब्लॉकर दवा, मेट्रोप्रोलोल के साथ रोगी को इंजेक्शन दिया अस्पताल के रास्ते पर - रोगी के दिल के दौरे के 10 मिनट के भीतर। दिशानिर्देश दिल को नुकसान कम करने के लिए मेट्रोप्रोल के एक गोली के रूप में 24 घंटों के भीतर उपचार की सलाह देते हैं। शुरुआती हस्तक्षेप प्राप्त करने वाले मरीजों में काफी बेहतर परिणाम हुए थे जब उनके हृदय कार्य को अगले 5 से 7 दिनों में मापा गया था।

रोज़मर्रा के स्वास्थ्य ने इस नए उपचार की सफलता को उजागर करने के लिए डॉ। फस्टर के साथ बात की और इसके साथ जुड़े किसी भी जोखिम , भविष्य के अध्ययनों के लिए अपनी योजनाओं पर एक नज़र डालें।

रोज़ाना स्वास्थ्य: क्या भविष्यवाणी करने का कोई तरीका है कि दिल का दौरा करने के लिए सबसे ज्यादा जोखिम कौन है?

डॉ। फस्टर: जिन लोगों के पास 2 मैकेनिकल या 2 बायोकेमिकल विशेषताओं या इस सूची में 2 व्यवहार हैं, वे दिल के दौरे के उच्च जोखिम पर हैं। ये हैं:

  • उच्च रक्तचाप
  • मोटापे
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल
  • उच्च रक्त शर्करा
  • सदाबहार जीवन शैली
  • धूम्रपान

2 यांत्रिक कारक उच्च रक्तचाप और मोटापा हैं। जैव रासायनिक जोखिम कारक उच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह हैं, जो उच्च रक्त शर्करा है। इसके अलावा, आसन्न जीवनशैली और धूम्रपान भी कारक हैं। इनमें से किसी भी 2 कारकों के साथ, 55 से अधिक व्यक्तियों के लिए 10 वर्षों में दिल का दौरा होने की संभावना 25 प्रतिशत है। अनुवर्ती 30 से अधिक वर्षों में दिल का दौरा होने की संभावना लगभग 75 प्रतिशत है।

ईएच: इन नया पेपर आपका लक्ष्य दिल को नुकसान कम कर रहा था। क्या कारक दिल को नुकसान पहुंचाते हैं?

डॉ। फस्टर: अपने आप में दिल का दौरा मूल रूप से एक रक्त का थक्का होता है जो एक पट्टिका के शीर्ष पर होता है। दिल का यह भाग 4 से 6 घंटे की अवधि के दौरान मर जाता है।

ईएच: दिल को इस नुकसान को कम करने के कौन से कदम हैं?

डॉ। फस्टर: जितनी जल्दी हो सके अस्पताल लेना; एक बार में 911 पर कॉल करें! अध्ययन में, दवा (बीटा-ब्लॉकर, मेटोपोलोल) का लाभ यह है कि हम इसे पहले - एम्बुलेंस में दे सकते हैं।

ईएच: आपको और जांचकर्ताओं ने क्या सोचा था कि बीटा-ब्लॉकर देना होगा सहायक नहीं है?

डॉ। फस्टर: हमने अतीत में शोध कार्य किया था जिसने सुझाव दिया कि यह मनुष्यों में काम करेगा। हम अब मनुष्यों में चले गए, लेकिन बहुत सारे काम पहले किए गए थे। यह शोध 2007 और 200 9 में प्रकाशित हुआ था।

ईएच: बीटा-ब्लॉकर, मेटोपोलोल के उपयोग से हृदय क्षति में कितना अंतर देखा गया था?

डॉ। फस्टर: यह दिल में 20 प्रतिशत कम नुकसान था। जब आपको दिल का दौरा पड़ता है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है। हमने एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) के साथ क्षति की सीमा को माप लिया।

ईएच: दिल के दौरे के दौरान बीटा-ब्लॉकर का उपयोग करने के साथ कौन से स्वास्थ्य जोखिम सहयोगी हैं?

डॉ। फस्टर: हमने केवल उन लोगों को छोड़ दिया जो बहुत बीमार थे। उदाहरण के लिए यदि रक्तचाप बहुत कम था, या रोगी सांस से बहुत छोटा था-ये उम्मीदवार नहीं थे। हमने 9 0 प्रतिशत मरीजों में दवा का उपयोग किया, जिनके दिल का दौरा पड़ा और इससे दिल के कार्य में काफी सुधार हुआ। हमने नियंत्रण रोगियों की तुलना में किसी भी दुष्प्रभाव को नहीं देखा। इन्हें दिल का दौरा पड़ा लेकिन उन्हें दवा नहीं दी गई।

ईएच: अध्ययन परिणामों के आधार पर वर्तमान उपचार प्रथाओं को कब बदलने की संभावना है?

डॉ। फस्टर: मुझे लगता है कि लोग अब इसका उपयोग शुरू कर रहे हैं, और यह एक वर्ष के भीतर दिशानिर्देशों में हो सकता है।

ईएच: दिल के दौरे के मरीजों को बेहतर उपचार लाने के लिए आपके अगले कदम क्या हैं?

डॉ। । फस्टर: हम कम से कम 1,000 लोगों के साथ एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन करने जा रहे हैं यह देखने के लिए कि क्या हम और दिल की घटनाओं को रोक सकते हैं। हम यह दिखाने में सक्षम होंगे कि उपचार के साथ, हम मृत्यु दर को रोकते हैं। अंतिम अपडेट: 10/3/2013

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