एसोफेजक्टोमी के बाद डंपिंग सिंड्रोम


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एक एसोफेजक्टोमी, जिसमें एसोफैगस के सभी या हिस्से को हटा दिया जाता है, एक आम उपचार है एसोफेजेल कैंसर वाले लोगों के लिए। लेकिन एसोफैगस एक महत्वपूर्ण कार्य करता है: यह मुंह को पेट में जोड़ता है, जिससे शरीर को भोजन में लाया जा सकता है। यह कैंसर सर्जरी इस अन्यथा चिकनी प्रक्रिया को बाधित कर सकती है।

इस व्यवधान के कारण, कई रोगियों को डंपिंग सिंड्रोम कहा जाता है, जो सबसे अच्छा अप्रिय हो सकता है या वजन घटाने और कुपोषण का कारण बन सकता है।

कैंसर के चरणों को समझना

डंपिंग सिंड्रोम क्या है?

डंपिंग सिंड्रोम एपिसोड में, भोजन और तरल पदार्थ पूरी तरह से पचाने के बिना, छोटे आंत्र में "डंप" बहुत जल्दी। यह शरीर में रासायनिक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, आंतों में अतिरिक्त पानी को फिसलता है, और डंपिंग सिंड्रोम के लक्षण पैदा करता है।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • पेट दर्द और क्रैम्पिंग
  • हल्का सिरदर्द या चक्कर आना
  • उल्टी लग रहा है या आम तौर पर अस्वस्थ
  • खाने के 20 मिनट के भीतर दस्त
  • पसीना
  • रैपिड दिल की धड़कन

डंपिंग सिंड्रोम के प्रभाव

"ड्यूपिंग सिंड्रोम अक्सर होता है [अक्सर] जो एसोफेजक्टोमी से गुजर चुके हैं," वेन एल बताते हैं। हॉफस्टेटर, एमडी, एसोसिएट प्रोफेसर और टेक्सास विश्वविद्यालय एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर में एसोफेजेल सर्जरी कार्यक्रम के निदेशक। "इसके कारण इसके कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं।"

एसोफेजेल कैंसर के रोगियों में एसोफेजक्टोमी है, डंपिंग सिंड्रोम संभवतः कुछ हिस्सों में होता है क्योंकि उनकी "भोजन को स्टोर करने की क्षमता कम हो जाती है," डॉ हॉफस्टेटर कहते हैं।

होफ्स्टेटर का अनुमान है कि 85 प्रतिशत एसोफेजक्टोमी रोगियों को कुछ डंपिंग एपिसोड का अनुभव होगा। सर्जरी के कुछ महीनों के भीतर इन मामलों में से अधिकांश आसानी से कम हो जाएंगे। रोगियों का एक छोटा प्रतिशत - लगभग 5 प्रतिशत - "समस्याग्रस्त" डंपिंग का अनुभव कर सकता है जो आवर्ती है और कुपोषण और वजन घटाने की ओर जाता है।

"सर्जरी के बाद हम जिन चीजों के साथ संघर्ष करते हैं उनमें से एक वजन घटाना है। हम मांसपेशी द्रव्यमान का नुकसान नहीं चाहते हैं, "होफ्स्टेटर का कहना है। जबकि अधिकांश रोगियों को कोई भी दो प्रभाव वाले बिना दो या दो डंपिंग एपिसोड का अनुभव होता है, फिर भी दोहराए जाने वाले या लगातार एपिसोड जीवन की निम्न गुणवत्ता के अलावा अधिक गंभीर स्वास्थ्य परिणामों का कारण बन सकते हैं, होफ्स्टेटर को चेतावनी देते हैं।

"यदि आप लगातार डंप कर रहे हैं, तो आप ' वह खाना खाने से कोई फायदा नहीं उठा रहा है, "वह कहता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि भोजन शरीर के माध्यम से इतनी तेज़ी से आगे बढ़ रहा है कि उसे पोषक तत्वों की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

डंपिंग सिंड्रोम का प्रबंधन

अधिकांश रोगियों के लिए, डंपिंग सिंड्रोम रिकवरी अवधि के दौरान समाप्त हो जाएगा। होफस्टेटर कहते हैं, आहार परिवर्तन और व्यवहार में परिवर्तन के बारे में शिक्षा एपिसोड की संख्या को कम करने में मदद करती है।

आहार और कैंसर के बारे में सामान्य प्रश्न

इस तरह के परिवर्तनों में शामिल हैं:

  • हल्के भोजन। छह से आठ छोटे भोजन खाएं एक दिन में एक या दो बड़े भोजन। बड़े भोजन का मतलब है कि आपके सिस्टम के माध्यम से बहुत अधिक भोजन गुजर रहा है, डंपिंग सिंड्रोम ट्रिगर कर रहा है क्योंकि मात्रा आपके आंतों तक पहुंच जाती है। यदि आपके पास थोड़ा बड़ा भोजन होना चाहिए, तो रात के खाने के बजाय उन्हें नाश्ते या दोपहर का खाना बनाना चाहिए।
  • ट्रिगर्स से बचें। कुछ खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से वसा और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट में उच्च, डंपिंग ट्रिगर करने की अधिक संभावना होती है। होफस्टेटर की सलाह देते हैं, "जंक फूड से बाहर रहें।
  • तरल पदार्थ निर्धारित करना। हाइड्रेटेड रहने के लिए अभी भी महत्वपूर्ण है - लेकिन भोजन के साथ तरल पदार्थ पीने पर वापस कटौती करना एक अच्छा विचार है। तरल पदार्थ आपके पाचन तंत्र को प्रबंधित करने के लिए मात्रा में जोड़ते हैं।
  • अच्छी तरह से चबाना। इससे पहले कि भोजन आपके पेट तक पहुंचने से पहले पाचन की प्रक्रिया शुरू करने में मदद करता है।

"कुछ लोगों को डंपिंग सिंड्रोम के साथ समस्याएं होती हैं क्योंकि वे हैं होफस्टेटर कहते हैं, "अपनी आदतों को बदलने में अनिच्छुक।

अधिकांश दिशानिर्देश जो इन दिशानिर्देशों का पालन करते हैं, वे डंपिंग सिंड्रोम से बचेंगे। हालांकि, होफ्स्टेटर ने स्वीकार किया कि कुछ लोगों को "अवांछित हिट" कहने का अनुभव होगा - डंपिंग एपिसोड जो तब भी होते हैं जब आपने अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार सब कुछ किया है। चूंकि डंपिंग उन लोगों में भी हो सकती है जिनके पास एसोफेजक्टोमी जैसी शल्य चिकित्सा नहीं है, इनमें से कुछ घटनाएं केवल अपरिहार्य हो सकती हैं।

होफस्टेटर कहते हैं, "जब तक वे सप्ताह में एक बार से कम होते हैं, यह एक बड़ी समस्या नहीं है।

जब डंपिंग सिंड्रोम एक समस्या है

" एसोफेजक्टोमी के बाद जीवन की अपेक्षित गुणवत्ता बहुत अधिक है " Hofstetter। अधिकतर रोगी जो बार-बार डंपिंग सिंड्रोम का अनुभव करते हैं, वे दवाओं और पोषक तत्वों के पूरक से राहत प्राप्त कर सकते हैं।

सामान्य नियम के रूप में, यदि आपकी जीवन की गुणवत्ता डंपिंग सिंड्रोम जैसी घटनाओं से समझौता की जाती है, तो अपने डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ को यह कहना महत्वपूर्ण है कि कि आप डंपिंग सिंड्रोम के प्रबंधन के लिए एक रणनीति विकसित करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं। होफ्स्टेटर जोर देता है कि आपके डॉक्टरों को आपके लक्षणों के बारे में जानकारी देना आपकी वसूली के लिए महत्वपूर्ण है। अंतिम अपडेट: 2/15/2011

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