गठिया जटिलताओं और संबंधित स्थितियों


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हम आपकी गोपनीयता का सम्मान करते हैं। उरिक एसिड क्रिस्टल गुर्दे के पत्थरों का निर्माण कर सकते हैं, एक जटिलता जो गठिया के साथ लगभग 15 प्रतिशत लोगों में होती है। डब्ल्यू Auer / Alamy

कुछ लोगों के लिए, गठिया पुरानी हो सकती है, जिसका मतलब है कि कई बार गंभीर गठिया कई बार हमले करते हैं।

क्रोनिक गठिया, कभी-कभी गौटी गठिया कहा जाता है, अगर इलाज नहीं किया जाता है तो कई गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। (1)

गठिया की जटिलताओं में शामिल हैं:

  • संयुक्त क्षति
  • संयुक्त विकृति
  • गतिशीलता या गति की सीमा
  • हड्डी का नुकसान
  • टॉपी (चॉकलेट गांठ या जमा जो त्वचा के नीचे बनती है )
  • किडनी पत्थरों
  • क्रोनिक किडनी बीमारी

टॉपहेसियस गौट की परिभाषा क्या है?

गठिया गठिया का एक दर्दनाक रूप है जो तब होता है जब शरीर में बहुत अधिक यूरिक एसिड बनता है। यूरिक एसिड रक्त में एक सामान्य अपशिष्ट उत्पाद है जो कुछ खाद्य पदार्थों के टूटने से आता है। (2)

शरीर में बहुत अधिक यूरिक एसिड होने के कारण हाइपरुरिसिमीया कहा जाता है।

कुछ लोग जिन्होंने कई वर्षों तक गौट फ्लेरेस या यूरिक एसिड के उच्च स्तर को दोहराया है, टोफसियस गौट नामक गठिया का एक रूप विकसित करते हैं।

टॉपहाउसस गौट और टोपी जमा के कारण क्या हैं?

इस तरह के गठिया वाले लोग टोफी प्राप्त करते हैं। टोपी हार्ड यूरिक एसिड जमा है जो त्वचा के नीचे बनती है। Tophi त्वचा के नीचे चॉकलेट गांठ की तरह लग रहा है।

वे कोहनी, उंगली, या पैर की अंगुली जोड़ों पर या उसके पास पाया जा सकता है। टॉपी कान के बाहरी भाग पर भी दिखाई दे सकती है।

टॉपी हड्डी और उपास्थि को नष्ट कर सकती है, जो संयुक्त क्षति और विकृति का कारण बनती है, कोक्रेटिक समीक्षा के कोचीन डेटाबेस के अनुसार। (3)

वे एक गठिया के दौरे के दौरान सूजन कर सकते हैं और त्वचा के माध्यम से पॉप कर सकते हैं और संक्रमित हो जाते हैं।

उपचार के साथ, टोफी घुल सकता है और अंततः गायब हो जाता है।

गठिया वाला हर कोई टोफी विकसित नहीं करता है।

कुछ समूह चिकित्सक द्वारा संचालित वेबसाइट UpToDate के अनुसार, टॉफेसियस गठिया के लिए एक उच्च जोखिम साझा करें। (4) टॉफेसियस गठिया के लिए जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:

  • अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता जो प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने के लिए कुछ प्रकार की दवाएं प्राप्त करते हैं
  • जो लोग यूरिक-एसिड-कम करने वाली दवाएं नहीं ले सकते हैं (गुर्दे की विफलता या दवा एलर्जी की वजह से )
  • पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं, विशेष रूप से जो मूत्रवर्धक लेते हैं। (उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए प्रयुक्त डायरेक्टिक्स, यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकते हैं।) (4)

टोपेसियस गौट और टोपी के लिए उपचार

टॉफेसियस गठिया के लिए उपचार में आमतौर पर दीर्घकालिक थेरेपी शामिल होती है जिसमें एक या अधिक यूरिक-एसिड- दवाओं को कम करना (5)

रक्त के नीचे या नीचे 6 मिलीग्राम प्रति डीसीलेटर (मिलीग्राम / डीएल) के यूरिक एसिड स्तर को प्राप्त करने और बनाए रखने से भविष्य के गठिया के फ्लेरेस के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। (6) ये दवाएं टॉफी को भंग करने और गायब होने का कारण बनती हैं।

यूरिक-एसिड-कम करने वाली दवाएं समय लेती हैं। यूरिक एसिड के स्तर नीचे जाने लगने से पहले कई महीनों का इलाज हो सकता है।

गठिया के लिए कुछ यूरिक-एसिड-कम करने वाली दवाओं में शामिल हैं:

  • प्रोबेलन (प्रोबेनेसिड)
  • कोज़र (लोसार्टन)
  • अलोप्रिम या ज़िलोप्रिम (allopurinol)
  • उलोरिक (febuxostat)
  • ज़्यूरैम्पिक (lesinurad)
  • Krystexxa (pegloticase)

बहुत सारे पानी पीना, व्यायाम करना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करना जो गठिया के हमलों को ट्रिगर करते हैं (शराब और चीनी-मीठे पेय, लाल मीट, अंग मांस, कुछ प्रकार के समुद्री भोजन) यूरिक एसिड के स्तर को कम करने में भी मदद कर सकते हैं।

सर्जरी के साथ गठिया और टोपी का इलाज करना

यूरिक-एसिड-कम करने वाली दवाएं समय के साथ टोफी के आकार को कम कर सकती हैं । कुछ लोग कॉस्मेटिक कारणों से शल्य चिकित्सा को शल्य चिकित्सा से चुन सकते हैं। (7)

यदि आपका डॉक्टर आपके जोड़ों के साथ यांत्रिक समस्याएं पैदा कर रहा है तो आपका डॉक्टर टोफी के लिए शल्य चिकित्सा हटाने की सिफारिश कर सकता है।

गठिया के लिए सर्जरी टोफी के कारण होने वाली संयुक्त समस्याओं को कम करने में मदद कर सकती है, जिसमें टॉफी से चलने में कठिनाई या तंत्रिका क्षति शामिल है एक तंत्रिका।

Tophi त्वचा के माध्यम से erode कर सकते हैं, जिससे पुराने अल्सर हो सकता है जो संक्रमित हो सकता है। इन्हें सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

टॉपी हटाने एक अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया है। आपका डॉक्टर टॉफी पर त्वचा पर एक छोटी सी चीरा बना देगा, द्रव्यमान को हटा देगा, और फिर घाव को सीवन करेगा।

जोड़ों के साथ गंभीर संयुक्त क्षति या हड्डी के नुकसान वाले लोगों को अतिरिक्त संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

लिंक गौट और किडनी स्टोन्स के बीच

अतिरिक्त यूरिक एसिड रक्त में बन सकता है और दर्दनाक, स्पाकी क्रिस्टल बना सकता है। यह तब हो सकता है जब शरीर बहुत अधिक यूरिक एसिड बना रहा हो या गुर्दे को इसे फ़िल्टर करने में कठिनाई हो रही हो।

गठिया वाले लोगों में, जोड़ शरीर के सबसे आम तौर पर प्रभावित हिस्से होते हैं।

ये स्पाकी , यूरेट क्रिस्टल गुर्दे या मूत्र पथ के अन्य हिस्सों में पत्थर का निर्माण भी कर सकते हैं।

मूत्र पथ में गुर्दे के पत्थरों को फंस सकता है और पेट या पीठ के पक्ष में गंभीर दर्द हो सकता है। वे मूत्र में शरीर से बाहर निकलते हैं।

यूरिक एसिड क्रिस्टल के कारण गुर्दे की पत्थरों में गठिया के साथ रहने वाले लगभग 15 प्रतिशत लोग होते हैं। (4)

यूरिक एसिड गुर्दे से निकल जाता है। कुछ दवाओं का उद्देश्य गुर्दे से निकलने वाले यूरिक एसिड की मात्रा में वृद्धि करके यूरिक एसिड के स्तर को कम करना है। ये दवाएं कुछ लोगों में गुर्दे की पत्थरों का खतरा बढ़ सकती हैं। (4)

यदि आप यूरिक-एसिड-कम करने वाली दवा का उपयोग कर रहे हैं और गुर्दे के पत्थरों का विकास कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर आपको एक अलग दवा पर रखने का विकल्प चुन सकता है।

गठिया और क्रोनिक किडनी रोग के बीच का लिंक

गठिया और पुरानी गुर्दे की बीमारी के बीच एक रिश्ता है।

क्रोनिक किडनी बीमारी एक ऐसी स्थिति है जिसमें आप धीरे-धीरे हार जाते हैं समय के साथ गुर्दे समारोह। गुर्दे महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे अपशिष्ट उत्पादों (जैसे यूरिक एसिड) और शरीर से पेशाब को हटाने में मदद करते हैं। (8)

क्रोनिक किडनी बीमारी वाले लोगों को गठिया के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है, और गठिया वाले लोगों को पुरानी गुर्दे की बीमारी के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है, राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन कहते हैं। (9)

अगर गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो यूरिक एसिड शरीर में बन सकता है। यही कारण है कि गुर्दे की बीमारी कभी-कभी रक्त में उच्च यूरिक एसिड की ओर ले जाती है। उच्च यूरिक एसिड गठिया का कारण बन सकता है।

पुरानी गुर्दे की बीमारी में गठिया का योगदान करने का एक तरीका गुर्दे के पत्थरों के माध्यम से होता है। आवर्ती किडनी पत्थरों वाले लोग पुराने गुर्दे की बीमारी के लिए जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं।

राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन ने सिफारिश की है कि गठिया वाले लोगों को पुराने गुर्दे की बीमारी के लिए जांच की जाए। (9) आपका डॉक्टर इसके लिए परीक्षण करने के लिए रक्त और मूत्र के नमूने ले सकता है।

डॉक्टर आमतौर पर स्थिति का निदान करने में मदद के लिए दो परीक्षणों का उपयोग करते हैं। एक जीएफआर नामक एक साधारण रक्त परीक्षण, यह मापता है कि आपके गुर्दे हर मिनट कितने रक्त फ़िल्टर करते हैं। एक मूत्र एल्बमिन परीक्षण, या एसीआर, गुर्दे की क्षति का पता लगाने में मदद कर सकता है। (9)

संसाधन हम प्यार

अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी

मेयो क्लिनिक गौट के लक्षण और कारण

संपादकीय स्रोत और तथ्य-जांच

  1. गठिया। मायो क्लिनीक। 11 जनवरी, 2018.
  2. गठिया। रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। 14 अप्रैल, 2017.
  3. गौत में टोपी के लिए हस्तक्षेप। व्यवस्थित समीक्षा के कोचीन डेटाबेस: सादा भाषा सारांश। 20 अक्टूबर, 2014.
  4. बेकर एमए। रोगी शिक्षा: गठिया (मूल बातें परे)। आधुनिक। 7 फरवरी, 2017.
  5. क्रोनिक गौट के लिए उपचार। आर्थराइटिस फाउंडेशन।
  6. गठिया और हड्डी और संयुक्त स्वास्थ्य। गौट और यूरिक एसिड एजुकेशन सोसाइटी।
  7. बेकर एमए। फार्माकोलॉजिक यूरेट-लोअरिंग थेरेपी और गठिया के साथ मरीजों में टोपी का उपचार। आधुनिक। 24 जनवरी, 2018.
  8. गुर्दे इतनी महत्वपूर्ण क्यों हैं? राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन।
  9. गुर्दा रोग और गठिया। राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन।
अंतिम अपडेट: 2/14/2018

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