गठिया प्रबंधन के बारे में 10 प्रश्न


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गठिया एक ऐसी बीमारी है जो चेतावनी के बिना भड़क सकती है । अपने डॉक्टर से पूछना इन 10 प्रश्नों से आपको स्थिति का बेहतर प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।

मुझे गठिया क्यों है?

गठिया सूजन, लाली, जो जोड़ों में यूरिक एसिड के तेज, सुई की तरह क्रिस्टल की जमा के कारण होता है, और चरम दर्द के साथ, संयुक्त चारों ओर गर्मी। यूरिक एसिड दो मुख्य स्रोतों से आता है: आंतरिक रूप से पुरानी या क्षतिग्रस्त शरीर कोशिकाओं के विनाश से और बाहरी भोजन जैसे लाल मांस और समुद्री भोजन, जिसमें प्यूरी नामक बहुत सारे पदार्थ होते हैं।

कई कारक आपके कारकों को बढ़ा सकते हैं उच्च रक्तचाप सहित आनुवांशिकी, लिंग, आयु, वजन, और चिकित्सा स्थितियों सहित गठिया पाने की संभावनाएं। मूत्रवर्धक जैसी कुछ दवाएं भी गठिया का कारण बन सकती हैं।

आपके डॉक्टर को यह महसूस हो सकता है कि इन कारकों के कुछ संयोजन ने आपको उच्च जोखिम दिया है, या आपके आहार ने समस्या में योगदान दिया है।

अन्य चिकित्सीय स्थितियों से जुड़े हुए हैं गठिया के लिए?

उच्च यूरिक एसिड के स्तर उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर, और मोटापे से जुड़े होते हैं। इन परिस्थितियों का इलाज करने से गठिया में सुधार हो सकता है।

गठिया का दौरा कब तक चलता है और मुझे कितनी बार मिल जाएगा?

एक तीव्र गठिया का दौरा तीन या 10 दिनों तक दवा के साथ या बिना हो सकता है। कुछ लोगों के पास उनके जीवनकाल में केवल एक ही हमला होता है, लेकिन उपचार के बिना या आपके आहार और जोखिम कारकों में कठोर परिवर्तन, हमले अंततः साल में कई बार हो सकते हैं।

मेरे गठिया दवा विकल्प क्या हैं?

एक गंभीर गठिया के लिए हमले, दर्द और सूजन को कम करने के लिए दवाएं दी जाती हैं; वे यूरिक एसिड के स्तर को प्रभावित नहीं करते हैं। विकल्पों में गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस), मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, और कोल्सीसिन शामिल हैं, जो कि सर्वोत्तम सहन किए जाने पर निर्भर करता है। यदि केवल एक संयुक्त प्रभावित होता है, तो सूजन और दर्द को कम करने के लिए एक कॉर्टिकोस्टेरॉयड को संयुक्त रूप से इंजेक्शन दिया जा सकता है।

हमले के बाद, कई (लेकिन सभी नहीं) लोगों को सामान्य में यूरिक एसिड के स्तर को रखने के लिए डिज़ाइन किए गए चल रहे उपचार की आवश्यकता होगी आगे के हमलों को रोकने के लिए सीमा।

"न्यूयॉर्क के अल्बर्ट आइंस्टीन कॉलेज ऑफ मेडिसिन में संधिविज्ञान के प्रमुख चेम पुटरमैन, एमडी कहते हैं," किसी के इलाज के लिए गाइड "," हमलों की संख्या और गंभीरता है। "इसका मतलब है यदि आपके पास केवल एक हमला हुआ है तो दीर्घकालिक दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है। दीर्घकालिक उपचार या तो शरीर के यूरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है या इसके विसर्जन को गति देता है। या तो दृष्टिकोण शरीर में यूरिक एसिड सांद्रता को बढ़ा सकता है।

अगर मेरा गठिया बेहतर होता है तो मुझे अपनी दवा लेने के लिए क्यों जारी रखना पड़ता है?

हमलों के बीच कम झूठ बोलना पड़ सकता है, और क्रिस्टल जमा में वृद्धि हो सकती है आकार और अंततः कठिन हो जाता है और संयुक्त को नुकसान पहुंचाता है। दवाएं इसे रोकने में मदद करती हैं। डॉ। पुटरमैन कहते हैं, "यह जानना महत्वपूर्ण है कि गठिया यूरिक एसिड की बीमारी है, इसलिए आपको रोजाना दवा ले कर निम्न स्तर बनाए रखना होगा।

क्या मेरे गठिया दवाओं के दुष्प्रभाव हैं?

दवाएं तीव्र गठिया के हमलों और यूरिक एसिड नियंत्रण दोनों के दीर्घकालिक नियंत्रण के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यूरिक एसिड के स्तर को अचानक बदलते हुए दवाएं वास्तव में गठिया के हमले (या वर्तमान हमले को और खराब कर सकती हैं) जबकि यूरिक एसिड के स्तर में उतार-चढ़ाव होता है। इस कारण से, दर्दनाक, तीव्र हमले कम होने तक यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के प्रयासों को अक्सर स्थगित कर दिया जाता है।

एनएसएड्स पेट की जलन पैदा कर सकता है, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जब गठिया के दौरे के लिए अल्पावधि का उपयोग किया जाता है, तो अनिद्रा, पेट की जलन हो सकती है , और मधुमेह वाले व्यक्ति में रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में कठिनाई। मुख्य रूप से तीव्र हमलों के लिए उपयोग किए जाने वाले कोल्किसीन (कोल्क्रिस), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स, विशेष रूप से दस्त के कारण होते हैं। संभावित साइड इफेक्ट्स के कारण आपको सबसे अच्छी दवा के नियम खोजने के लिए सभी समस्याओं को रिकॉर्ड करना चाहिए और अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए।

मैंने बहुत समय पहले दवा ली और कुछ भी नहीं किया - क्या इसका मतलब यह नहीं है कि मेरे लिए कुछ भी काम नहीं करेगा?

"कुछ रोगी साल पहले दवा ले रहे थे और साइड इफेक्ट्स थे, इसलिए वे अपने डॉक्टर के पास नहीं जाते क्योंकि वे लगता है कि उनके पास प्रस्ताव देने के लिए कुछ भी नहीं है, "पुटरमैन कहते हैं। "यह बदल गया है क्योंकि नई गठिया दवाएं हैं।"

गठिया के लिए मुझे कौन सी दवाएं लेनी पड़ सकती हैं?

ऑलोपुरिनोल (ज़िलोप्रिम) लेना, जो यूरिक एसिड के स्तर को कम करता है, कुछ अन्य दवाओं के साथ खतरनाक है पुटरमैन कहते हैं। इसलिए आपको अपने डॉक्टर को जो कुछ भी आप ले रहे हैं उसके बारे में बताने की ज़रूरत है, जिसमें पूरक और ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं।

कुछ मूत्रवर्धक गठिया खराब कर सकते हैं और उन्हें दूसरी दवा के साथ बदल दिया जाना चाहिए। अंग प्रत्यारोपण या कैंसर के उपचार के बाद आवश्यक कुछ दवाएं गठिया-नियंत्रण चिकित्सा के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रिया दे सकती हैं। कम खुराक एस्पिरिन यूरिक एसिड प्रतिधारण और उच्च यूरिक एसिड के स्तर का कारण बन सकता है। हालांकि, उच्च खुराक एस्पिरिन वास्तव में यूरिक एसिड के स्तर को कम कर सकता है, लेकिन संभावित साइड इफेक्ट्स के कारण आपके डॉक्टर की मंजूरी के बिना कभी नहीं लिया जाना चाहिए।

मुझे अपना आहार कैसे बदलना चाहिए?

"हमारे द्वारा उत्पन्न यूरिक एसिड का अधिकांश हिस्सा है एंडोजेनस [हमारे अपने शरीर से] - यह बाहरी स्रोतों से नहीं आता है, "पुटरमैन बताते हैं। इसका मतलब है कि गठिया (और फ्लेयर-अप) के मुख्य कारणों में से एक अधिक वजन वाला है, क्योंकि अधिक से अधिक कोशिकाओं को तोड़ दिया जा सकता है। वजन घटाने से यूरिक एसिड के स्तर में कमी आएगी।

उर्वरकों के उच्च स्तर वाले पदार्थों की बड़ी मात्रा में भोजन, यूरिक एसिड को तोड़ने वाले पदार्थ, गठिया के दौरे का मौका बढ़ा सकते हैं। इनमें बेकन, वील और अंग मांस जैसे मांस (अक्सर ग्रेवी, मांस बुउलॉन और मांस शोरबा में पाए जाते हैं) और समुद्री भोजन जैसे कि हडॉक, ट्राउट, हेरिंग और स्कैलप्स जैसे मांस शामिल हैं।

जो लोग कम-से-कम स्तर के उच्च स्तर का उपभोग करते हैं, वसा डेयरी उत्पादों को कम गठिया के दौरे होने के लिए दिखाया गया है। कॉफी की खपत, दोनों कैफीनयुक्त और डेकाफ, भी गठिया के हमलों के जोखिम को कम करने लगते हैं।

कई आहार पूरक हैं जो गठिया को "ठीक करने" का दावा करते हैं, फिर भी "स्थापित गठिया वाले रोगी के लिए पर्याप्त कुछ भी नहीं मिला है पुटरमैन कहते हैं, "पूरी तरह से इस विकार को खत्म कर दें।

क्या मुझे शराब छोड़ने की ज़रूरत है?

गठिया के हमलों और शराब, विशेष रूप से बीयर के बीच एक ज्ञात लिंक है, जो शुद्धिकरण में उच्च है जो यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि करता है। पुटरमैन को पता है कि शराब को पूरी तरह खत्म करना कुछ रोगियों के लिए मुश्किल हो सकता है और संयम का सुझाव देता है। किसी भी रात को भारी मात्रा में पीने के बजाए अपने सप्ताह के दौरान सेवन में फैलाना बेहतर होता है, एक परिदृश्य जो गठिया की वजह से अधिक होने की संभावना है।

गठिया को नियंत्रित करने में मदद करने के कई तरीके हैं। अपने डॉक्टर के साथ काम करने के लिए आपको आवश्यक उत्तर प्राप्त करने और जीवन शैली में संशोधन और दवाओं दोनों के लिए अपने सभी विकल्पों का पता लगाने के लिए काम करें। अंतिम अपडेट: 2/1/2016

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